Esteroides y broncodilatadores para el tratamiento de la bronquiolitis 2

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Diagnóstico del niño con fiebre I

La evaluación de un niño con una enfermedad febril no siempre es fácil. Por lo general, la fiebre indica una infección subyacente y es muy común en niños pequeños, de entre 20 y 40% de los padres comunican una enfermedad febril año. La fiebre es probablemente la razón más común por la cual los padres llevan a su hijo al médico.

La fiebre en los niños puede ser un desafío diagnóstico ya que a menudo es difícil identificar la causa. En la mayoría de los casos, la enfermedad se debe una infección viral leve que se autolimita. Pero la fiebre también puede ser la forma de presentación de infecciones bacterianas graves como la meningitis o la neumonía. Aún hoy, las infecciones siguen siendo la causa principal de muerte en niños menores de 5 años.

Muchos niños no tienen una causa obvia de la fiebre a pesar de una valoración cuidadosa, considerando, sobre todo, la falta de signos localizadores y la incapacidad del paciente de expresar sus síntomas. Los niños con fiebre sin causa aparente son de particular interés para el pediatra, ya que es muy difícil distinguir entre enfermedades simples y potencialmente mortales. Recuerda que existen recomendaciones en todo el mundo respecto a la valoración del niño con fiebre, considera revisar las diversas escalas y calificaciones de riesgo para respaldar tus acciones y establecer la probabilidad de una enfermedad grave.

Existe evidencia de que la mortalidad y morbilidad por enfermedades infecciosas en los niños son asociadas a las deficiencias en el sistema de salud y en el diagnóstico y el tratamiento de estas enfermedades. Ten en mente que el propósito no es hospitalizar a todos los niños con fiebre ni mantenerlos a todos en vigilancia ambulatoria, las guías complementando tu experiencia deben darte la capacidad de establecer el abordaje según sea necesario.

Resuelve las preguntas para explorar tu habilidad clínica y experiencia para valorar al niño con fiebre. En el siguiente post encontrarás la continuación de esta actividad. 

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